阜阳布控

　　资料显示，手足口病与EV71感染有关的报道始自20世纪70年代初，1972年EV71在美国被首次确认。

　　山东临沂在2007年5月曾爆发手足口病，根据山东省卫生厅的统计，截至去年5月23日，临沂市累计报告手足口病1263例，3例死亡病例，其余绝大部分均已康复。

　　新加坡卫生部在2008年4月27日的一份声明中证实，该国迄今发现的手足口症病例已经增至3721个，且近期大多数病例多由肠道71型病毒(EV71)所引发。2000年至2001年，新加坡曾发生肠道71型病毒引起的疫情，这种病毒最终导致7名儿童死亡。

　　专家表示，肠道病毒EV71感染具有发病急、发展快等特点。目前，当地病例分布已由4月20日前的阜南县、临泉县、颍州区和颍泉区2县2区扩展到全市8个县市区和开发区，并发现亳州市利辛县、六安市霍邱县和河南省淮滨县的病例。发病人群年龄段相对集中，所有患者均为6岁以下儿童，主要集中在2周岁以下。

　　眼下，阜阳市正在对重点区域全面进行消毒处理，消除传染源，切断病毒传播途径，集中收集、定点掩埋、集中处理农村生活垃圾，尤其是着重处理人畜粪便，消除肠道传染病和寄生虫病发生病源，全面灭杀蚊蝇等病媒生物。阜阳市卫生部门组织了相关器械和药物，分发各地农村进行除害灭病，消除蚊蝇孳生地，防止虫媒传染病的传播。

　　同时，阜阳当地的广播和电视不断播放专家的访谈，向全市老百姓讲述该种病毒的传染途径、发病特点等。从目前看来此类宣传已经收到了较好的效果，除了部分发热、出痘的儿童家长外，阜阳已经恢复了往日的宁静，大部分市民正以平和的心态投入到新的工作中。

　　阜阳市防治工作领导小组还编制了《婴幼儿(特别是5岁以下)肠道传染病防治要点》，发放到全市所有5岁以下儿童家庭。

　　防疫体制激辩

　　但是，这次EV71病毒在阜阳肆虐，关于基层卫生防疫体制的争论再次摆上了台面。

　　记者拿到的一份阜阳市卫生局于4月25日下发的名为《关于印发〈阜阳市肠道病毒(EV71)感染疾病防控卫生监督方案〉的通知》显示：自4月25日起，市卫生局将在阜阳市各县市区开展全面检查。

　　卫生部、安徽省政府等对此事给与了高度关注，记者在现场看到，来自北京中国疾病控制中心、上海复旦大学等地的教授正在给当地的医生做紧急培训，卫生部等部门也在阜阳密切监控病情进展，随时上报患者人数。

　　但整个疫情的控制过程，则有一定的滞后现象，特别是早期对该病毒的重视方面。

　　3月上旬，阜阳市人民医院就接收了5例患病儿童，症状几乎一样。在极短的时间内，5例患病儿童相继死亡。医院随即于3月31日上报，安徽省派出的专家组很快赶赴阜阳。但疫情蔓延仍然没有得到有效控制，同时，政府迟迟没有公布病情进展及病毒特征。直到4月15日，当地政府才在本地媒体上首次公开关于此病的信息。

　　市政府下发的《市医院儿科专家就出现呼吸道疾病问题答记者问》和《有关人士就近期阜城出现呼吸道感染症状较重患儿问题答记者问》等文件显示，该市最近呼吸道感染症状比较重的患儿，有“几例”已死亡。经疾控中心专家流行病学调查，表明这几个病例没有相互传染联系，患儿家庭和他们接触的人群至今未发现类似症状的患者，“请转告群众不用担心”。

　　而各级卫生医疗部门也接到阜阳市卫生局的内部文件，称死亡6例，因发烧、呼吸系统衰竭而死亡，属于“重症肺炎”，要求加强春季呼吸道感染疾病的防治工作。

　　这些错误的判断促使各幼儿园并没有采取有效的隔离措施，尤其是提前放假等果断手段，致使病情迅速蔓延。同时，广大农村地区由于医疗条件较差，误诊率较高，许多患者都没有得到有效的治疗，从而延误了病情。

　　另外，在突发疾病救治经费上，本次阜阳儿童疾病事件上也有许多值得关注的地方。本报记者在采访中获悉，即使在疾病已经全面爆发的3月底，广大患病儿童住院时仍然需要自行垫付高额住院费用。以丁丁为例，从患病到出院不到一周时间，已经花费了5000多元医疗费用，而许多重症患者，其治疗费用动辄高达八九千元。“患病儿在住院时需要注射多针人体免疫球蛋白，这是一种相当昂贵的药品。许多农村患病家庭不一定有能力承受。”丁丁的母亲王女士坦言。

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