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170条AI管线冲进临床,III期通过率只有10%——AI制药的“下半场”有多残酷?

来源: 当代名医在线  2026-07-28 17:52:48

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    文 | 当代名医在线 江砚舟

    2026年7月,Kimi K3大模型正式发布,参数2.3万亿。Kimi K4紧随其后,2.8万亿参数刷新了开源大模型的纪录。从2016年到2026年,10年间AI大模型的参数规模增长了大约25万倍。

    AI技术总喜欢用指数级的进步“颠覆”一切。

    但在生命科学领域,AI遇到了一个尴尬的局面:它能造出很多分子,但不代表这些分子都能成为药。

    170条管线:上半场的成绩单

    先看一组数字。

    截至2026年上半年,全球已有170余条由AI设计或优化的药物管线进入临床阶段,其中十余款候选药物推进至Ⅲ期临床阶段。AI驱动的新药临床管线从2017年的4个增长到2026年6月的179个。

    从4到179,9年增长了44倍。

    AI在前端确实干得漂亮。传统需要4至5年、耗资数亿美元的分子研发工作,如今可缩短至18个月、成本降至百万美元级别。虚拟筛选、ADMET预测、分子生成等环节全面提速,整套流程压缩至6到12个月。

    分子爆炸了。

    但问题在于,这些分子走出实验室之后呢?

    10%:下半场的残酷现实

    “约六成AI驱动新药研发可通过一期临床验证,但二期、三期成功率大幅下滑,三期临床通过率仅约10%。”翰森制药集团AI战略负责人杨洋在2026年世界互联网大会上给出了这个判断。

    10%。

    这个数字跟传统制药没什么区别。

    事实上,AI制药在I期的表现确实亮眼——成功率80%到90%,远超传统I期的40%到65%。进入II期,AI的成功率回落到约40%,基本与传统II期持平。

    到了III期,AI和传统制药站在了同一条起跑线上——都是10%。

    有券商医药行业分析师说得直白:“AI制药目前主要压缩的是分子的临床前发现周期,对临床试验动辄数年的刚性壁垒仍无法绕过。”

    AI能加速“找分子”,但加速不了“验证分子”。

    25.6% vs 10%:死亡之谷有多深?

    全球医药研发追踪机构Biomedtracker的数据显示,新分子实体的II期通过率仅25.6%。从临床前到临床III期,临床试验的总成功率仅约10%到12%,最终监管审批通过率更低至8%到9%。

    这就是药物研发领域的“死亡之谷”。

    AI能跨越它吗?目前看,还没做到。

    摩根士丹利在今年2月发布的报告《跨越分子:2026年是人工智能药物发现的成败之年》中,用一个“化学模型vs生物模型”的二分法精准概括了问题所在。

    化学模型解决的是“如何成药”——分子设计、合成与优化。这块AI干得不错。

    生物模型解决的是“往哪走”——疾病机制、靶点与疾病的因果关系。这块AI发展严重滞后。

    全球不足三成AI制药企业投入人体疾病生物学研究。大部分公司将算力局限于靶点鉴定与分子设计两端,仅不足24%的AI药物发现公司将AI应用于临床前阶段的人体疾病生物学研究。

    重化学、轻生物——AI造出来的分子,不知道能不能在人体里起作用。

    22.29亿 vs 5.9%:传统药企的困境,AI能解吗?

    再看几组数据。

    德勤报告显示,一款创新药从靶点发现到注册上市的平均开发成本,已由2013年的12.96亿美元上升至2024年的22.29亿美元。全球头部制药企业的研发回报率从2010年的10.1%下降到2024年的5.9%。

    成本翻倍,回报率腰斩。

    这就是传统药企的困境。AI被寄予厚望——高盛研究报告指出,AI有望将药物上市时间缩短20%到25%,研发周期缩短约3年,整体开发成本降低25%到30%。

    但“有望”和“已经”之间,隔着十几条III期临床管线的距离。

    2026年被业内公认为AI制药临床数据读出最密集的一年。十余款AI设计或优化的药物同步冲刺III期临床。

    这批数据,将决定AI制药的命运。

    如果III期数据为阳性,AI制药将证明自己不仅能“找分子”,还能“做出药”。如果数据不理想,整个赛道将面临信心考验。

    冰火两重天:赢家通吃,输家出局

    AI制药赛道的分化正在加速。

    英矽智能这边,2026年上半年先后与施维雅、礼来、SK生物制药、武田制药达成合作,四笔潜在总价值接近70亿美元。公司预计上半年收入约1.025亿至1.065亿美元,同比增长约272.7%至287.3%,实现同比扭亏为盈。其核心管线Rentosertib是全球首款由AI完成靶点发现和分子设计并推进至III期的候选药物。

    晶泰控股那边,2026年上半年预计归母净亏损2.15亿至2.75亿元,去年同期还是盈利状态。

    有人半年签下70亿合作,有人半年亏了两个亿。

    资本市场已经做出了选择。市场态度很直接:“股价和管线数据同步波动,AI概念不再能撑估值。”

    监管也收紧了

    2026年初,FDA与EMA联合发布了AI药物研发良好实践10项核心原则,对训练数据来源、模型可复现性、全流程数据溯源提出硬性规范。

    监管的要求很简单:AI造的药,跟传统造的药一样,必须经过严格验证。

    这不是针对AI的歧视,是对患者安全的底线要求。

    AI制药的下半场,比上半场残酷得多

    170条管线冲进临床,III期通过率只有10%。

    这组数字说透了AI制药“下半场”的残酷现实:AI可以造出很多分子,但造不出很多药。

    前半程是算法与算力的竞速、分子管线批量产出的狂欢。后半程,是横跨数年的临床验证马拉松,也是检验资产商业价值的终极考验。

    传统“双十定律”说的是一件事:10年、10亿美元、10%成功率。 AI改变了“10年”和“10亿美元”这两个变量——分子发现快了,成本低了。但它没有改变“10%成功率”这个最残酷的数字。

    2026年,十余款AI药物同时冲刺III期。如果这批数据能跑出几个阳性结果,AI制药将迎来真正的拐点。如果数据不理想,那些靠“AI概念”撑起来的估值,可能撑不了多久。

    AI制药的下半场,比上半场残酷得多。 上半场比的是谁算法好、谁分子多。下半场比的是谁临床做得好、谁数据拿得硬。

    赢家通吃,输家出局。就这么简单。



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