春回燕来大地暖，乡村振兴正当时。

       转眼间，距离招商银行对口帮扶的云南武定、永仁两县脱贫已过去两三年时间。在新的历史阶段，连续23年在云南土地上深耕扶贫工作的招商银行继续坚持“脱贫不脱钩”，对两县帮扶投入力度不减反增，以巩固当地脱贫攻坚成果，扎实推动乡村振兴取得新进展。

       招商银行利用自身优势并结合帮扶地的实际情况，与时俱进探索帮扶新路，在产业帮扶、教育帮扶、文化帮扶、医疗帮扶等领域开拓思路，形成帮扶“组合拳”。近两年来，招商银行在深入调研两县医疗现状的基础上，针对村民最关心、最直接、最现实的医疗保障问题，利用科技手段，探索智慧化医疗帮扶模式，有效控制因病返贫和因病致贫风险。

       科技手段助力 村民村医“双赢”    

       乡村医生责任大，这是社会普遍的共识。以云南省永仁县迤帕拉村为例，只有两名村医在负责全村2000多名村民的健康管理。“相较于诊疗，案头工作占据了我们更多时间。”当地的李医生介绍，农村公共卫生服务的重要一环是建立村民健康档案。要想摸排村民患高血压、糖尿病等慢性病的情况，乡村医生必须逐户上门检查并做书面记录，回到卫生室再将一沓沓纸质资料录入电脑，工作量巨大，耗时耗力。

       “科技解放双手”的定律在乡村医疗这里同样成立。2020年，招商银行将智慧医疗引入对云南永仁县和武定县的定点帮扶过程中，通过建设“公共卫生智慧采集系统”，提升公共卫生服务效率与水平。“公共卫生智慧采集系统”能实现记录与录入全程无纸化，电子档案一键同步到省公共卫生平台。以迤帕拉村所在的猛虎乡为例，使用该系统，11天内就完成了全乡680余名的老年人体检，覆盖率达到85%。更重要的是，系统可根据异常指标对村民健康情况进行自动分类，乡村医生可及时根据系统出具的体检报告，针对患者异常结果给出后续诊疗建议或生活习惯指导。

       2021年3月，迤帕拉村一位七旬老人在卫生室体检中查出有心肌梗塞的前兆，李医生给出“立即复查”的建议，但老人认为自己行动、食欲都正常，并没有放在心上。几天过后，老人的子女打电话称自家老人身体不适，李医生建议立刻送医，不能有丝毫耽误，同时马上向县医院联系转诊事项，因处理迅速，老人得到及时救治。

       “谢谢你救了我一命。”“招银智慧乡村卫生室”建立后，李医生从患者口中听到的类似感激不断变多。过去，因为缺少设备和科学手段，乡村医生只能凭经验诊出感冒发烧等常见小病的情况发生改变。招商银行为永仁县和武定县乡村卫生室增配了一系列临床诊疗设备，并对乡村医生开展了设备使用、检验解读、医疗技能等方面系统化的培训，使其达到了会操作、可读懂、会分析和能诊断的水平，实现乡村卫生室的智慧化升级

       “现在，我们能够比较及时地识别出危重病。”在迤帕拉村当了32年村医的李医生说，随着诊疗水平的提升，来卫生室看病的村民越来越多，自己的收入也得到改善，保守估计每个月能增加1000元。“在我们这样的村子里，多1000块钱已经是非常了不起了！”

       家门口能看病 千里外送“药方”

       武定县副县长、招商银行挂职干部杨韧告诉记者，村卫生室构筑起守护农民健康的第一道防线，是农民诊治常见病、多发病的首选“医院”。县卫生室标准化建设成为脱贫攻坚工作的重要内容。

       截至2021年末，招商银行已在两县累积捐建“招银乡村卫生室”128所，含19所“招银智慧乡村卫生室”，助力解决20余万群众的基本医疗保障问题。

       卫生室环境改善了，群众看病就医变得方便许多。武定县姚铭村的吴阿姨对此深有体会：“我身体不好，经常来卫生室拿药，原来很多时候都拿不到我需要的药。现在好了，卫生室房子宽了，我每次来开药都能开得着。”

       在智慧乡村卫生室，更高质量的医疗卫生服务有了落地的抓手。53岁的迤帕拉村村民刘阿姨告诉记者，“招银智慧乡村卫生室”建立前，她通常乘坐车程一个半小时的班车远赴县医院看病，算上排队、就诊、缴费、回程，往往要花费一整天时间。如今，B超、心电图、尿检等常规检测在步行距离内就能完成。

       招商银行在完善卫生室基础设施和改善乡村医疗环境的基础上，进一步推动优质医疗资源下沉，其搭建的“远程医疗会诊协作网”以上级医院作为技术支撑，在卫生院或乡村医生的协助下，通过手机移动端、固定音视频设备端两种方式向上级医院医生发起远程诊疗、会诊申请，让村民不出村即可面对面与上一级医院医生进行病情沟通，打破偏远乡村医疗信息孤岛，享受优质医疗资源。

       2021年底，刘阿姨就通过她口中的“大电视”——“高清远程会诊设备”接受了3名深圳医生的会诊，她在家门口卫生室接受B超检查的图像被实时传输到千里之外，由经验更丰富的三甲医院医生指导给出更准确的处理手段或转院建议。

       打通数据壁垒 守住防返贫底线

       20多年前，早在首批扶贫干部走进彩云之南时，招商银行就曾许下“武定、永仁不脱贫，招行不脱钩；武定、永仁脱贫了，招行也不脱钩”的诺言。

       在“牢牢守住不发生规模性返贫”这条底线要求下，要想让脱贫群众不发生因病返贫和因病致贫，持续“对症下药”和“固本强基”就显得更为重要。

       为驰而不息地振兴两县，招商银行开展了医疗帮扶的商业化探索。除前述努力外，该行还捐建县级医院“招银核磁共振室”“招银血液透析室”并提取项目收入设立“招银乡村卫生室发展基金”，持续开展乡村医生专业能力提升培训、进行困难群众医疗救助和解决“招银乡村卫生室”运行问题。

       “下一步，我们的工作方向就是加强信息化建设，实现更高水平的相互联通。”永仁县猛虎乡卫生院院长范光荣举例称，对于那些被检出患有重大疾病的村民来说，如果能够得到信息系统标注，提前纳入管理，实现集中救治，及时给予费用减免，就能较好地防止因病返贫的情况发生。

       “招银智慧乡村卫生室”目前上线的“医疗帮扶大数据监测平台”就能多层次、多维度地监测永仁、武定两县医疗帮扶情况。该平台可以实时统计、切换、查看县、乡、村就诊人群年龄分布、总随访人次、异常数据统计、年度体检人数及趋势、异常检查动态等数据，助力实现医疗精准帮扶。

       在永仁县副县长、招商银行挂职干部罗立志心中，招商银行医疗帮扶的目标就是通过“智慧乡村卫生室”的数据整合及分析能力，实现县、乡、村门诊基础数据和公共卫生数据互通，衔接上下游资源，改善村卫生室诊疗条件，提升村卫生室服务能力，结合现有的医疗体系，打造极具当地特色的三级联动医疗服务，真正实现“小病不出村，大病不出县”，为乡村振兴持续助力。